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平安產險河南分公司:金融知識普及之交通事故人傷案件常見問題

   2023-10-02 轉載網絡2990
核心提示:1Q:發生事故后,交警罰款拖車,是否可向保險公司索賠?2Q:事故壓壞綠化帶,索賠需要提供什么?A對于多方事故,平安產險河南分公司會根據被保險人承保情況以及交警判定情況做出相應賠付。若平安產險河南分公司被保險人在事故中負有責任,且承保相應險種

1Q:發生事故后,交警罰款拖車,是否可向保險公司索賠?

A:車輛因違章產生的罰款、停駛產生的間接損失、非車輛事故損傷產生的拖車費用等,需責任方自行承擔。因車輛事故損傷產生的合理施救費用(如:吊車、拖車、滅火等),請保存施救發票,在保險限額內賠付。保險公司會承擔由施救產生的初次施救合理的費用。

2Q:事故壓壞綠化帶,索賠需要提供什么?

A:事故造成的除車輛外的財產損失,除要提供交警和派出所出具的事故證明、車輛行駛證、當事人駕駛證、被保險人身份證銀行卡外、還需要提供有效的第三方財物價值憑證(如:購置發票、園林路政部門的報損清單及收據等)。

3Q:現場交警扣車了,保險公司沒看現場,怎么辦?

A:出險后,如果交警扣車,請立即致電轉9,告知具體扣車地點,并將相關證件給定損員,到扣車地點查勘以及復勘現場,車輛如需拆檢確認損失,提車后馬上聯系定損人員到修理廠跟進定價,維修完成需按定損單金額開具全額維修發票。

4Q:事故定損一共就200元,但因為這次出險,明年保費要漲300多元,早知道就不報保險了。

A:保險事故從報案到賠付才能結案完成,無論走到哪一個理賠環節,只要還沒有賠付,都可以注銷放棄索賠。放棄索賠的案件不會計算在當年出險記錄中影響來年保費。對于損失較小的案件,建議客戶與對方達成私了協議不產生保險理賠記錄,這樣既防止來年保費上浮,又避免不必要的等待時間。

5Q:別人撞我的車,對方車輛有人受傷,我方沒有責任多車事故人傷無責賠付計算,是否需要報保險公司?

A:需要報案,此類情況涉及我方交強險的無責賠付,全責方人員保險范圍內的醫療費用先由無責方的交強險無責賠付限額內賠付,所以需無責方向承保公司報案。

6Q:事故中,我的電動車還有隨身物品壞,保險管不管,怎么賠?

A對于多方事故,平安產險河南分公司會根據被保險人承保情況以及交警判定情況做出相應賠付。若平安產險河南分公司被保險人在事故中負有責任,且承保相應險種。由事故直接造成的財產及物品損失須在交警事故責任認定書中注明,該部分損失請聯系平安產險河南分公司查勘員定損,為了準確定損損失情況,受害方最好能夠提供相應物品購物發票,以及購貨渠道,保險公司可以參照實際價值進行賠付。

7Q:甲是電動車,乙是小轎車,乙的車定損2000元,事故責任五五分成,乙的車甲賠多少錢?

A: 依據交警的責任認定書多車事故人傷無責賠付計算,對方小轎車損失,雙方各自承擔50%,需賠1000元。

8Q:甲是摩托車,但是沒有保險,乙是小轎車,乙的車定損2000元,事故責任五五分成,乙的車甲賠多少錢?

A:交警部門認定的機動車輛,該車需承保機動車交通事故責任強制保險(簡稱 交強險),若甲未承保,則應由交強險承擔的賠付須由甲方承擔,所以乙方2000全由甲方承擔。

9Q:門診案件需提供的理賠材料?

門診案件理賠材料:診斷證明、醫療發票、門診病例或檢查報告、傷者身份證復印件以上材料均需加蓋醫院公章。

交警隊:事故認定書、調解書、經濟賠償憑證。

被保險人身份證、行駛證、駕駛證、被保險人銀行卡復印件。

10Q:住院案件需提供的理賠材料?

住院案件理賠材料:診斷證明、出院證、醫療發票紅聯、門診發票均要原件、病例復印件、住院藥費總清單以上均需加蓋醫院公章。傷者及護理人員身份證復印件、誤工費要求按工資核算的需提供出事前三個月工資單及誤工證明加蓋單位公章及財務公章,有繳稅的需提交完稅證明,無工資單等按一般收入計算。

交警隊:事故認定書、調解書、經濟賠償憑證。

被保險人身份證、行駛證、駕駛證、被保險人銀行卡復印件。

11Q:墊支付所需材料為:

對于某些搶救危重病人案件,事故雙方無力承擔醫療費并且花費超過一萬元的,平安產險河南分公司可先行墊付墊支付交強險1萬元醫療費。需提供交警墊支付通知書,有效駕駛證,交警事故責任證明,診斷證明,醫療費明細單,醫院欠費催款通知書,醫院開戶行,賬號,聯系電話,被保險人書面申請。

12Q:死亡案件所需材料為:

門診或者住院發票(當場死亡案件無此票據不需提供),死者身份證復印件,戶口本復印件,醫學死亡證明,法醫尸檢報告,火化或土葬證明,戶籍注銷證明,家庭成員證明需加蓋居委會或村委會公章,載明死亡的事故認定書,調解書,經濟賠償憑證,駕駛證行駛證復印件,被保險人身份證復印件。

13Q:對于保險公司未來得及看現場的人傷案件,如何理賠?

出險后,如果遇到交警扣車等類似無第一現場情況,請立即致電轉9,告知具體扣車地點,并將相關證件給定損員,到扣車地點查勘以及復勘現場多車事故人傷無責賠付計算,并及時了解傷者所住醫院以及姓名科室床位等信息,被保險人需及時前往交警隊了解事故責任劃分,以確定是否有責及責任比例,平安產險河南分公司會在確定后擇期前往查勘患者,不影響最終的人傷理賠。(王筱)

 
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